
دستورالعمل پذیرش مصدومان حوادث رانندگی ابلاغ شد؛ با هدف تسریع خدمات درمانی، کاهش تلفات جادهای و بهبود روند امدادرسانی به آسیبدیدگان.
ابلاغ دستورالعمل پذیرش مصدومان حوادث رانندگی
به منظور ارتقای خدمات درمانی به آسیبدیدگان سوانح جادهای، دستورالعمل پذیرش مصدومان حوادث رانندگی از سوی وزارت بهداشت ابلاغ شد.
اهداف دستورالعمل
بر اساس این ابلاغیه، مهمترین اهداف شامل:
تسریع در روند پذیرش و درمان مصدومان
کاهش تلفات ناشی از تصادفات رانندگی
هماهنگی بهتر بین مراکز درمانی و اورژانس
کاهش بروکراسی اداری در پذیرش مصدومان
اجرای هماهنگ در مراکز درمانی
مراکز درمانی و بیمارستانها موظفاند بدون هرگونه تأخیر یا شرط، مصدومان سوانح رانندگی را پذیرش کرده و خدمات فوری درمانی را در کوتاهترین زمان ممکن ارائه دهند.
دستورالعمل اجرائی ماده ۹۲ قانون برنامه چهارم توسعه (ویژه مصدومین حوادث ترافیکی)
مصوب: 11/9/86
بر اساس ماده ۹۲ قانون برنامه چهارم توسعه، کلیه بیمارستانهای عمومی، تخصصی و مراکز درمانی دولتی و غیردولتی موظفاند مصدومین حوادث رانندگی را بدون قید و شرط پذیرش و درمان کنند.
تعاریف و منابع مالی
مصدوم: فردی که در اثر حوادث رانندگی نیازمند خدمات درمانی و تشخیصی شود.
منابع مالی: شرکتهای بیمه موظف به واریز ۱۰٪ حق بیمه شخص ثالث به خزانه کشور هستند تا هزینههای درمانی تأمین شود.
الزامات برای مراکز درمانی
پذیرش فوری و بدون دریافت وجه هنگام بستری.
عدم پذیرش یا اجبار به پرداخت وجه، تخلف محسوب میشود.
در صورت نبود امکانات تخصصی، بیمارستان موظف به اقدامات اولیه و انتقال مصدوم به مرکز مجهز دیگر است.
پرداخت هزینهها
هزینهها توسط وزارت بهداشت بر اساس تعرفههای دولتی پرداخت میشود.
در صورت مراجعه اولیه به بیمارستان خصوصی، اقدامات اولیه باید رایگان انجام شود و سپس انتقال به بیمارستان دولتی صورت گیرد.
اگر بیمار تمایل به ادامه درمان در بیمارستان خصوصی داشته باشد، مابهالتفاوت هزینه بر عهده اوست.
پوشش خدمات
شامل بستری، دارو، ملزومات مصرفی، پروتزها و خدمات پاراکلینیک تا پایان روزهای پیگیری مندرج در کتاب کالیفرنیا.
هزینههای ثانویه مانند خارج کردن پیچ و پلاک شامل این دستورالعمل نمیشود.
مدارک مثبته برای استفاده از تسهیلات
کروکی تصادف
گزارش پلیس یا مراجع قضایی
گزارش اورژانس ۱۱۵
در صورت نبود مدارک، تأیید نیروی انتظامی مستقر در بیمارستان و رئیس بیمارستان کفایت میکند.
فرآیند بیمه و رسیدگی
استفاده از دفترچه بیمه درمانی برای این بیماران مجاز نیست.
هزینهها از طریق سازمانهای بیمهگر پایه بررسی و به دانشگاه علوم پزشکی ارجاع میشود.
در صورت پرداخت هزینه توسط بیمار، بازپرداخت حداکثر یک هفته بعد از ارائه فاکتور معتبر انجام خواهد شد.
حل اختلاف
اختلاف بین بیمارستان و بیمه در کمیته حل اختلاف شامل: معاون درمان دانشگاه، رئیس بیمارستان و نماینده بیمه بررسی میشود.
در صورت عدم توافق، نظر رئیس دانشگاه ملاک عمل خواهد بود.
سایر موارد
وزارت بهداشت موظف است عملکرد این دستورالعمل را هر ۶ ماه یکبار گزارش دهد.
این دستورالعمل شامل ۱۲ ماده و ۸ تبصره است و جایگزین مصوبات قبلی میشود.
فرانشیز بیمه بدنه سهمی از خسارت است که بیمهگذار...
چهارشنبه, 13 شهریور 1404این روزها که آپارتمانها جای خانههای ویلایی و...
سه شنبه, 01 آبان 1403آسانسورها بخش جدایی ناپذیر زندگی روزمره ما هستند...
دوشنبه, 23 مهر 1403گاهی آسیبهای جزئی و کلی در تصادفات رانندگی باعث...
چهارشنبه, 18 مهر 1403